Онкогинекологическое отделение

Отделение выполняет:

полный объем диагностики и специализированного лечения злокачественных, предраковых и доброкачественных заболеваний репродуктивных органов женского организма с применением современных методов, в диагностике и лечении используются рентгенологический, эндоскопический (лапароскопия, кольпоскопия, гистероскопия), хирургический, лекарственный и лучевой методы, применяемые в виде комбинированного и комплексного лечения;

адекватный объем хирургического вмешательства, соответствующий современным рекомендациями;

химиотерапевтическое лечение злокачественных новообразований женских половых органов с применением новейших препаратов;

операции на шейке матки, наружных половых органов при доброкачественных и предраковых заболеваниях;

гистероскопическое обследование с применением световолоконной оптики слизистой цервикального канала и шейки матки и выполнением прицельной биопсии, удаления полипов эндометрия.

Отделение предоставляет возможность проходить обучение врачам-интернам и  врачам гинекологам Тулы и области.

Кроме онкологической патологии, специалисты отделения занимаются хирургическим лечением больных с предраковыми заболеваниями:

• атипическая гиперплазия эндометрия;
• вульварная интраэпителиальная неоплазия (VIN, дисплазия вульвы);
• вагинальная интрапэпителиальная неоплазия (VAIN, дисплазия влагалища);

В отделении выполняются операции следующих типов:

При раке тела матки:

• экстирпация матки с придатками;
• расширенная экстирпация матки c придатками модификации piver II-III ;
• экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника, при показаниях- с парааортальной лимфодиссекцией;

При злокачественных опухолях яичников:

органосохраняющие операции у молодых пациенток (при эпителиальном раке IA стадии G1 степени дифференцировки, при неэпителиальных злокачественных опухолях I стадии );

• циторедуктивные операции (операции, направленные на максимальное удаление опухолевых очагов любого необходимого объема); в том числе перитонэктомия (удаление пораженной брюшины), комбинированные операции (удаление части или всего пораженного опухолью соседнего органа, магистрального сосуда с его протезированием) при первичных и рецидивных опухолях яичников.
• при распространенном процессе выполняются расширенные оперативные вмешательства, дополненные парааортальной  и тазовой лимфодиссекцией, оментэктомией, комбинированные вмешательства с резекцией кишки.

При опухолях яичников небольших размеров, когда до операции предполагается их доброкачественный характер, в отделении выполняются лапароскопические операции со срочным гистологическим исследованием удаленной опухоли. При этом окончательный объем операции и необходимость перехода к открытой операции определяется после получения ответа экспресс-биопсии через 15-20 минут.

При раке вульвы:

расширенная вульвэктомия (удаление всех тканей вульвы с подлежащей жировой клетчаткий и фасцией) с двусторонней бедренно-паховой или бедренно-пахово-подвздошной лимфаденэктомией;

• при переходе опухоли на влагалище, мочеиспускательный канал, кишку, описанные выше объемы операций дополняются резекцией пораженных органов;

• В отделении выполняются операции лапароскопическим доступом:

• лапароскопическая тубовариэктомия;
• лапароскопическая экстирпация матки с придатками;
• лапароскопическая расширенная экстирпация матки с придатками.

С учетом биологических особенностей и клинического течения рака , стратегической идеей отделения является практически замкнутый цикл лечебных мероприятий у пациенток с использованием сочетания хирургического лечения и химиотерапии, что позволяет максимально эффективно следовать принципу радикального лечения.
Диагностика и лечение рака шейки матки проводится в соответствии с общепринятыми международными стандартами. Для корректного стадирования заболевания используется информация, полученная посредством УЗИ органов малого таза, КТ органов брюшной полости и МРТ органов малого таза, что позволяет правильно оценить степень распространенности опухолевого процесса и выбрать наиболее эффективный метод лечения.
В отделении выполняется весь спектр операций у больных раком шейки матки от максимально щадящих (органосохраняющих) до комбинированных хирургических вмешательств на органах малого таза.