Тулячка 82 лет в феврале 2024 года обнаружила кровь в моче. Она обратилась к терапевту по месту жительства.
Врач назначил УЗИ органов брюшной полости и почек. В ходе обследования были выявлены опухоли в почке,
мочеточнике и мочевом пузыре.
Пациентку направили на МРТ малого таза и РКТ грудной, брюшной клетки и малого таза, где подтвердились
множественные образования: опухоль в почке около 5 см, в мочеточнике опухоль около 1,5 см и в мочевом пузыре
до 6 см.
Женщину направили на дообследование в Тульский онкодиспансер. Цистоскопическое исследование показало,
что опухоль мочевого пузыря проросла в мышечную стенку. Учитывая сложность случая, врачи приняли решение
о проведении прицельной пункционной биопсии опухоли мочевого пузыря под УЗИ контролем. Результат исследования
– злокачественная опухоль с инвазией в мышечный слой II стадии G3, высокоагрессивный вариант рака.
На онкокосилиуме врачи онкодиспансера составили план лечения пациентки. Провели тщательные дополнительные
исследования соматического здоровья женщины: ЭХОКГ сердца, УЗИ вен нижних конечностей, консультацию с
кардиологом и анестезиологом в условиях поликлиники Онкодиспансера. По итогам специалисты дали заключение,
что организм пациентки по всем соматическим показателям здоровья компенсирован. Женщина сможет выдержать
сложную и объемную операцию, и сама пациентка была настроена на успех хирургического вмешательства.
3 мая 2024 года была проведена обширная операция, которая длилась 9 часов. Пациентке были лапароскопическим
способом удалены: почка, мочевой пузырь, мочеточник, матка, яичники и часть влагалища. Выведена уростома на
брюшную стенку. Такая объемная операция в Туле была выполнена впервые!
Гистологическое исследование по итогу показало: рак мочевого пузыря 4 стадии, рак почки 3 стадии и рак мочеточника
1 стадии, а также опухоли теле матки, маточной трубе и яичнике. Иммуногистохимическое (ИГХ) исследование помогло
не только диагностировать опухоль, определить ее нозологический вариант, но и выявить первичный опухолевый очаг.
Он оказался именно в мочевом пузыре.
« Мы считаем, что это большая победа наших врачей. Операцию проводили Новиков Александр Борисович врач-уролог,
занимающийся диагностикой и лечением патологий органов мочеполовой системы ФГБУ «Клиническая больница №1»
Управления делами Президента РФ и заведующий онкоурологическим отделением ГУЗ «ТОКОД» Александр Васильевич
Петряев. Лапароскопическая методика выполнения такого объемного вмешательства позволила избежать
послеоперационных грыж, воспалений и нагноений. После операции пациентке объяснили и показали как пользоваться
уростомой. – рассказала Тамара Гущина врач онкоуролог. Еще хочу отметить, что пациенты, которые боятся обширных
операций и постановки уростомы. Ваша социальная жизнь может быть настолько же полноценной, как и до
хирургического вмешательства. И вы можете делать абсолютно все те же вещи, например, занятия спортом,
посещение выставок и театра и многое другое, что вы делали и до лечения. Главное, онкологии не будет – вы будете
здоровы!»